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毒品基礎知識

作者: 时间:2019-11-13 点击数:

结合毒品滥用新形势、新特点,国家禁毒委员会办公室权威发布毒品基礎知識,详细阐述了目前常见的各类毒品的名称、物理性质、滥用方式、毒性及成瘾症状等,对规范普及毒品知识、增强广大人民群众识毒、防毒、拒毒意识和能力具有重要作用。希望越来越多的人认清毒品面目,练就一双慧眼,一生远离毒品,健康人生,绿色无毒。

 

毒品基礎知識

一、傳統毒品

海洛因

 

其他常見名稱:二乙酰嗎啡,俗稱白粉、白面

英文名稱:Heroin,Diacetylmorphine

物理性質:純品爲白色柱狀結晶或結晶性粉末。

濫用方式:通過鼻吸、抽吸、皮下注射和靜脈注射等方式進入體內。

毒性:具有鎮痛、鎮靜、鎮咳、平喘、縮瞳、催吐、抑制呼吸、精神欣快、影響內分泌等作用,可經消化道、粘膜和肺等途徑吸入,可引起呼吸衰竭,導致死亡。使用後有短暫的欣快感,疼痛消失,迅速出現頭昏、乏力、眼花、心慌、呼吸困難、肢體濕冷、紫绀、昏迷、瞳孔縮小,對光反射消失等症狀。海洛因的致死量爲0.12克至0.15克。

成瘾及戒斷症狀:濫用者會出現瞳孔縮小、畏光、肌體消瘦、說話含混不清、皮膚發癢、免疫功能降低等症狀;並發症有艾滋病、肝炎、梅毒、肺炎及肺水腫等。戒斷時出現:初時流涎、流涕、流淚、出汗、焦慮、頻繁哈欠、失眠等;繼而厭食、瞳孔擴大、惡心、嘔吐、腹絞痛等。

 

鴉片

 

 

其他常見名稱:醫學名阿片,俗稱大煙、煙土、阿芙蓉等,是從罂粟植物中提取的麻醉藥品。

英文名稱:Opium

化學組成:鴉片由生物碱、糖、蛋白质、类脂化合物及水等成分所组成。鴉片膏中含有多达40种生物碱,主要是嗎啡,含量为4% ~ 21%,平均为10%。其他的含量较多生物碱包括可待因、蒂巴因、那可汀和罂粟碱。

常见的鴉片品种:生鴉片,割开罂粟未成熟的蒴果后流出的白色浆汁凝结成的深褐色膏状物;精制鴉片,又称熟鴉片,是生鴉片用水浸泡,加热、过滤去杂质后凝结成的深褐色块状物,久放成黑色硬块状,通常包装在薄布或塑料纸中,吸食时可发出强烈的香甜气味;鴉片制品,系供医疗使用的合法制剂,常见的有鴉片粉、鴉片酊、鴉片液及阿片片,主要用于止痛及止泻;罂粟壳,即去浆汁及籽后剩余的蒴果壳,其嗎啡含量为0.02% ~ 0.05%,虽有一定的止痛、止泻作用,但长期食用仍会成瘾;卡苦,由芭蕉叶纤维晒干、切丝,浸入鴉片液体后,晾干而成的老式烟丝状黑色物。

濫用方式:一般爲抽吸。

毒性及濫用症狀:鴉片的药理作用主要是由嗎啡、可待因及那可汀所引起。鴉片具有镇静、止泻及止咳功效,但是嗎啡、可待因、蒂巴因都具有较强的成瘾性,属国家管制的麻醉药品。鴉片中毒的轻度症状表现为初为极度兴奋,继而口渴,心烦,疲乏,嗜睡及瞳孔开始缩小;中度症状表现为深睡,唤醒后意识不清,并伴有恶心现象;重度症状表现为脉搏变慢,昏睡不醒,体温下降,反射消失,呼吸变慢,最终因呼吸中枢麻痹死亡。阿片致死量为2克至5克。

成瘾及戒斷症狀:面無血色,肌體消瘦,目光無神,瞳孔縮小,失眠,整天無所事事,機體先天免疫功能逐漸喪失,易並發多種疾病,最終死亡。戒斷症狀一般在停藥後4至8小時出現,于36至48小時達到頂峰。典型症狀包括:初時流涎、流涕、流淚、出汗、焦慮、頻繁哈欠、失眠等;繼而厭食、瞳孔擴大、皮膚起雞皮疙瘩、惡心、嘔吐、腹絞痛等;最後血壓升高,肌肉和關節酸痛,出現脫水,全身性不適加重。

 

嗎啡

 

英文名稱:Morphine

物理性質:纯品嗎啡系白色结晶或白色结晶性粉末。

常見品種:嗎啡碱,从鴉片中直接提取的生物碱,在毒品交易中常被称作“黄皮”、“黄砒”等,其中嗎啡含量约为60% ~ 70%,呈浅咖啡色,有鴉片气味,呈细粒状;粗制嗎啡,在毒品交易中常被称作“1号海洛因”,其中盐酸嗎啡的含量为70% ~ 90%,颜色有深褐色、米色和白色等,呈粉末状或块状;嗎啡片,合法生产的麻醉药品,有盐酸嗎啡、硫酸嗎啡之分;颜色有米色或黄色,呈片状。

毒性:嗎啡是鴉片中最主要的生物碱,因而嗎啡的中毒症状、成瘾症状及戒断症状多与鴉片相似。嗎啡的毒性主要表现在对中枢神经系统的抑制作用上,对呼吸中枢的麻痹作用为致死的主要原因。急性中毒表现为颜面潮红、疲倦、眩晕、恶心、呕吐、动作不协调、状如酒醉、意识朦胧、昏迷、反射消失、体温、血压下降,两侧瞳孔缩小如针尖样大、脉弱不规则、呼吸浅慢或出现潮式呼吸,多在中毒6至8小時發生肺水腫和呼吸麻痹而死。

成瘾與戒斷症狀:嗎啡具有较强的药物成瘾性,一般连续使用1至2周即可出现耐受性,滥用剂量是普通治疗量的20至200倍。对嗎啡成瘾者突然停用可出现戒断综合征,表现为流泪、流涕、出汗、瞳孔散大、血压升高、心率加快、体温升高、呕吐、腹痛、腹泻、肌肉关节疼痛及神经、精神兴奋性增高,如惊恐、不安、打呵欠、震颤和失眠等,严重者还会出现虚脱和意识丧失。长期滥用嗎啡可导致精神不振、消沉、思维和记忆力衰退,并可引起精神失常、肝炎等,严重的会导致呼吸衰竭而死亡。

 

可卡因

 

 

化學名稱:又稱苯甲酰甲基芽子堿、甲基苯甲酰愛岡甯、古柯堿,是一種從古柯樹葉中提取出來的生物堿

英文名稱:Cocaine

物理性質:可卡因純品(即可卡因堿)爲無色或白色薄片晶體或粉末,味苦而麻,有辣痛和麻痹感。常見的可卡因鹽類主要有鹽酸可卡因和硫酸可卡因。鹽酸可卡因爲無色晶體或白色結晶性粉末,味苦,置舌尖上能引起麻木感。

濫用方式:鼻吸、燙吸、靜脈注射

毒性及中毒症狀:過量吸食可卡因會引起震顫、眩暈、肌肉痙攣、激動不安、被迫害感、頭痛、出冷汗、面色蒼白、脈搏微弱且急促、惡心、嘔吐、昏迷等不良反應。長期吸食可卡因,會引起緊張、興奮、極度激動不安、敏感度加強、情緒波動、無法入睡、性無能、反射作用加強、食欲減退、精神紊亂、筋疲力盡。大劑量服用可卡因則會抑制心肌而引起心力衰竭,並嚴重抑制腦部的呼吸中樞,導致精神錯亂、呼吸淺急及不規律、抽搐、驚厥和失去知覺,進而引致死亡。

濫用症狀:可卡因是一種強效的中樞神經興奮劑,通常表現爲産生欣快感、情緒高漲、思維活躍、好動、健談或作個人靜思、食欲減弱、睡眠需要不迫切、延遲身心疲勞感覺、強烈的自信心和駕馭感覺、迅速完成一些簡單的動作。

 

大麻

 

 

英文名稱:Cannabis,marijana,hashish

大麻是一年生植物,含有400多種化學物質,其中有60多種具有類似的化學特性,因此被統稱爲大麻素。

常見品種:通常用于吸食的大麻植物是指“印度大麻”,它包括大麻植物的葉和花。大麻植物花蕊中能産生一種富含液汁且富含大麻素的樹脂,采集並幹燥的樹脂經過加熱或壓緊制成黃棕色、褐紅色到黑色等顔色各異的大麻脂,可像大麻植物一樣吸食。采用石油醚、乙醇等有機溶劑可以從大麻植物或大麻脂提取大麻素,並獲得深棕色或深綠色的粘稠液體—大麻油。

毒副作用及濫用症狀:精神活動方面,大麻可讓使用者産生愉悅感,改變心境以及對事物的主觀感受,損傷思考及問題解決能力,大劑量使用可造成幻覺、妄想、精神失常。身體方面,短期使用效果包括鎮靜、充血、心跳加快、肺部刺激咳嗽、食欲增加以及血壓降低等。而吸食大麻的人會出現嚴重的健康問題,如支氣管炎、肺氣腫和支氣管哮喘。長期大劑量使用大麻可引起腦退行性變化的腦疾病、嚴重的行爲損傷、免疫系統抑制和神經疾病等。長期服用高劑量的大麻,一旦停吸後會導致身體戒斷症狀,包括頭痛、顫抖、出汗、胃痛和惡心。戒斷症狀還包括一些行爲症狀,如:坐立不安,易怒,睡眠障礙,食欲下降等。大麻依賴以心理依賴爲主,軀體依賴較輕,不易産生耐受性。

二、合成毒品

冰毒

 

 

化學名稱:甲基苯丙胺、去氧麻黃堿、甲基安非他明

英文名稱:Methamphetamine

物理性質:甲基苯丙胺堿純品爲無色、透明。常見的固體是甲基苯丙胺鹽酸鹽,爲無色透明結晶體,形似冰,所以又名“冰毒”。

濫用方式:燙吸、口服、鼻吸、靜脈注射。

毒性及濫用症狀:少量服用表現出精神振奮、清醒、機敏、話多、興致勃勃、思維活躍、情緒高漲,而且長時間工作或學習無疲勞感、無饑餓感。長期濫用可造成慢性中毒、體重下降、消瘦、潰瘍、膿腫、指甲脆化和夜間磨牙。靜脈注射方式濫用者可引起各種感染合並症,包括肝炎、細菌性內膜炎、敗血症和艾滋病等。嚴重者出現精神錯亂、性欲亢進、焦慮、煩躁、幻覺狀態。思維方面從最開始的多疑、敏感發展爲偏執觀念或妄想,並伴有相應的情緒變化。在妄想支配下濫用者可采取沖動甚至自殺或殺人等暴力行爲。過量使用冰毒可導致急性中毒甚至死亡。

 

麻古

 

 

 

麻古即含甲基苯丙胺的片劑,又稱麻谷、麻果。

主要成份:甲基苯丙胺、咖啡因、乙基香蘭素,其中甲基苯丙胺的含量爲16.5% ~ 17.5%,咖啡因的含量为70%左右,而乙基香兰素是一种香料,使得麻古闻起来有浓烈的香味。

物理性質:麻古的平均質量爲70毫克至90毫克,直徑介于5毫米至6毫米,片劑表面上通常刻有“WY”“888”等,也有少數無刻痕的麻古。麻古顔色以暗紅色爲主,還有鮮紅、粉紅、紫紅、綠色、淡綠、橙色、棕色等多種顔色。

毒性及濫用症狀:因麻古的主要毒性成分是甲基苯丙胺,所以其毒性、濫用症狀、體內過程與冰毒晶體相同。

 

搖頭丸

 

搖頭丸一般是指含有致幻型苯丙胺类兴奋剂成分的片剂和丸剂。服用后主要表现为活动过度、摇头扭腰、嗜舞、妄想、不知羞耻、性冲动及幻觉和暴力倾向,故俗称为“搖頭丸”。

常見的品種:3,4-亞甲二氧基甲基苯丙胺(MDMA),3,4-亞甲二氧基苯丙胺(MDA)等。下面以MDMA爲例介紹:

英文名稱:MDMA

物理性質:MDMA堿爲無色油狀液,被濫用的多是其鹽酸鹽,爲白色粉末。

濫用方式:以口服、鼻吸、靜脈注射爲主。

毒性:MDMA濫用者既需要它的興奮作用又需要它的致幻作用,更欣賞其致幻作用。MDMA能造成永久性的腦細胞損傷和非永久性損傷肝細胞,嚴重中毒者可發生脫水和突發心髒病。

濫用症狀:大劑量服用MDMA常有聽覺和視覺改變。表現在身體器官方面的症狀,包括血壓升高、心律、脈搏加快,嚴重時出現肌肉緊張、不能自控的咬牙、口幹、手部顫抖、惡心,有的出現疲勞、出汗、視物模糊、焦慮和精神失調。即使是中等劑量MDMA也會産生嚴重的體溫升高、心血管功能障礙、黃疸及抽搐。長期濫用MDMA出現的副作用還表現在心理障礙,如心理混亂、抑郁、失眠、焦慮及神經錯亂,接近半數的濫用者有恐慌和妄想症。MDMA能使精力分散、動作不協調,因此強調集中注意力的工作無法很好完成,特別是對司機,服用MDMA後開車十分危險。

 

“開心水”

 

“開心水”也被叫做HAPPY水,是一种无味、透明、液态的毒品,一般含有冰毒、氯胺酮、苯丙胺、MDMA等毒品成分中的一种或者几种。不同案件缴获的 “開心水”中的成分不尽相同,有的甚至存在较大差异。由于“開心水”的成分多为中枢神经兴奋剂,服用后可以兴奋人的中枢神经,具有欣快、警觉和抑制人食欲等一系列作用,重复使用会使人上瘾。“開心水”中毒一般表现为多话、头痛、错乱、高烧、血压上升、盗汗、瞳孔放大、食欲丧失等。如果大剂量使用会引起人精神错乱及思想障碍,有人会出现类似于妄想性精神分裂症的情况,变得多疑并出现种种幻听。

 

“神仙水”

 

“神仙水”一般指γ-羟丁酸(gamma-hydroxybutyrate,GHB),γ-丁內酯(gammabutyrolactone,GBL)、1,4-丁二醇(1,4-butanediol,1,4-BD)也能産生類似效果。它們與MDMA、氯胺酮一起並稱爲三大“迷奸藥”,與此有關的性犯罪時有發生。

GHB對中樞神經系統有強烈的抑制作用,目前是我國規定管制的第一類精神藥品,通常濫用的是其鈉鹽,爲白色粉末。濫用群體經常將GHB、GBL和1,4-BD摻入酒精中飲用。低劑量GHB(約0.5克至1.5克)進入人體會影響人腦部正常的傳導物質的運輸,能引起松弛、平靜、性沖動、中等欣快感、情緒熱烈,令人舒適的睡意。高劑量GHB可以引起松弛、欣快、混亂、嗜睡、惡心、嘔吐、易激動、眼球震顫、外周視覺喪失、幻覺、短時健忘症。如果攝入過量,則會心搏徐緩,有可能發生痙攣性肌肉收縮、神志不清、谵妄、抽搐、昏迷、肝衰竭、呼吸抑制、呼吸暫停、低血壓和吸入性肺炎;中毒者還可能因嘔吐使呼吸道梗阻而窒息而死。GBL和1,4-BD口服後可在人體內迅速水解成爲GHB,因此其濫用效果與GHB幾乎相同。

 

三、新精神活性物質

氯胺酮

 

其他常見名稱:俗称K仔、K粉

英文名稱:Ketamine

物理性質:氯胺酮純品(即氯胺酮堿)爲白色粉末。市面上常見的是外消旋氯胺酮鹽酸鹽,系白色結晶粉末。

濫用方式:鼻吸,也有將氯胺酮溶入飲料等液體或制成片劑以口服方式濫用,還有少數通過靜脈注射、肌注等方式。

毒性:使用劑量愈大、毒副作用愈顯著。急性中毒症狀包括:行爲症狀,表現爲興奮、話多、自我評價過高等,理解判斷力障礙,可導致沖動,如自傷與傷害他人等行爲。精神症狀,表現爲焦慮、緊張、驚恐、煩躁不安、瀕死感等。軀體症狀,心血管系統表現爲心悸、氣急、大汗淋漓、血壓增加等;中樞神經系統表現爲眼球震顫、肌肉僵硬強直、構音困難、共濟運動失調、對疼痛刺激反應降低等;嚴重者可出現高熱、抽搐發作、顱內出血、呼吸循環抑制,甚至死亡。意識障礙,表現爲意識清晰度降低、定向障礙、行爲紊亂、錯覺、幻覺、妄想等以谵妄爲主的症狀;嚴重者可出現昏迷。

濫用症狀:

(一)依賴綜合征。通常在停藥後12至48小時後可出現煩躁不安、焦慮、抑郁、精神差、疲乏無力、皮膚蟻走感、失眠、心悸、手震顫等戒斷症狀。在長期使用後,濫用者常需要增加使用劑量和頻度才能取得所追求的效果。同時,濫用者有不同程度的心理渴求,控制不了氯胺酮使用頻度、劑量,明知有害而仍然濫用。

(二)精神病性障礙。氯胺酮濫用者常出現精神病性症狀,與精神分裂症非常相似,主要表現爲幻覺、妄想、易激惹、行爲紊亂等症狀。幻覺以生動、鮮明的視幻覺、聽幻覺爲主;妄想多爲關系妄想、被害妄想,也可有誇大妄想等;行爲紊亂主要表現爲沖動、攻擊和自傷行爲等。少數可出現淡漠、退縮和意志減退等症狀,亦可有感知綜合障礙。

(三)認知功能損害。表現爲學習能力下降,執行任務困難,注意不集中,記憶力下降等。由于氯胺酮神經毒性作用,慢性使用者的認知功能損害持續時間可長達數周、數月,甚至更長,較難逆轉。

(四)軀體並發症。常見軀體並發症是泌尿系統損害和鼻部並發症等,表現爲排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、血尿、夜尿增多以及急迫性尿失禁等,以及慢性鼻炎、鼻中隔穿孔和鼻出血等鼻部疾病。

此外,濫用氯胺酮後性沖動較強烈,易引發不當性行爲,增加性傳播疾病的機會。目前,氯胺酮主要吸食者是一些青少年亞文化群體,嚴重侵害青少年身心健康,並且容易導致暴力犯罪、聚衆淫亂、艾滋病感染傳播等一系列問題。

 

合成大麻素類

 

合成大麻是一系列具有類似天然大麻素作用的人工合成物質。吸食合成大麻素能産生比天然大麻更爲強烈的快感,這導致合成大麻素迅速蔓延,已成爲新精神活性物質中涵蓋物質種類最多、濫用也最爲嚴重的家族。

物理性質:該類制品多以香料、花瓣、煙草、電子煙油等形態出現,代表制品包括“小树枝”“香料” “香草烟”等。

濫用方式:合成大麻素類物质一般被喷涂在植物碎末表面,制成植物熏香用于吸食,而且往往是多种合成大麻素混合使用,这使得它们的成瘾性和危害性更难以判断,相关的研究也很有限。

毒性:一般認爲它們的成瘾性和戒斷症狀類似天然大麻,長期吸食會導致心血管系統疾病以及精神錯亂,同時也存在致癌的風險。

 

卡西酮類

 

 

 

毒性:历史上,一些卡西酮類药物曾用作抗抑郁和抗震颤麻痹的药物,但最终都由于成瘾和滥用的问题而退出使用。吸食卡西酮類物质能导致类似甲基苯丙胺的兴奋作用和类似麦角酸二乙胺(LSD)的致幻作用,同时还伴有心动过速、血压升高等反应。同时,由于卡西酮類物质通过血脑屏障进入神经中枢的能力较弱,滥用者往往会加大用量并持续吸食以获得预期的兴奋感,从而导致更为严重的大脑损伤。目前滥用此类药物导致精神错乱、自残及暴力攻击他人的案例已有很多报道。

物理性質:卡西酮類物质已达上百种,常以“浴鹽”“植物肥料”“除草劑”“研究性化學品”等名稱僞裝出售,多是粉末和片劑。

濫用方式:吸食方式以口服爲主,也有鼻吸、注射、混合飲用的。

 

芬太尼類

芬太尼属于阿片类物质,芬太尼類新精神活性物质均为芬太尼的衍生物,是人工合成的强效麻醉性镇痛药,药理作用与嗎啡类似。

目前有报道的芬太尼類新精神活性物质约60余种,目前我国已列管了卡芬太尼、呋喃芬太尼等23种,涵盖国际禁毒公约管制的全部芬太尼類物质。

毒性:吸食芬太尼類新精神活性物质副作用是瘙痒、恶心、呼吸抑制;由于此类物质药效较强,极少量的摄入即可对人体造成伤害乃至危及生命,美国已出现上万起滥用芬太尼類物质致死案例。

 

苯乙胺類

在低劑量攝入後,它們主要産生類似吸食苯丙胺類藥物的興奮作用;在高劑量攝入後,則産生類似吸食麥角酸二乙胺(LSD)和麥斯卡林的強烈致幻作用。長期濫用該類物質導致精神錯亂的案例也已有出現。

濫用症狀:该类物质具有兴奋能力强、持续时间长的特点,一次大量使用会导致心动过速、血压上升、肝肾功能衰竭等急性中毒症状,甚至可以引发抽搐、脑中风致死。长期滥用则会导致多巴胺能神经元发生退行性病变,使滥用者精神错乱,出现妄想和抑郁等症状。

濫用方式:苯乙胺類物质已达上百种,多是粉末口服,2,5-二甲氧基苯乙胺的衍生物類一般吸附于類似郵票的紙片上含食。

 

哌嗪類

哌嗪類新精神活性物质一般为苯基哌嗪或苄基哌嗪的衍生物。与甲基苯丙胺、MDMA等药物相比,该类药物的兴奋和致幻作用比较温和,且持续时间更长。

濫用方式:常以聚会药物出售,多是片剂和粉末,主要通过口服吸食。我国在片剂毒品中有检出过哌嗪類新精神活性物质,其外形和标识与MDMA片劑十分類似,據稱吸食後的感覺也與其接近。

 

色胺類

 

胺類物質吸食後能使人體産生強烈的幻覺。

濫用方式:“零號膠囊”的主要成分,以膠囊、片劑、粉末、液體等多種形式出售,以口服、鼻吸、抽食、注射等多種方式吸食。

植物類

 

植物類新精神活性物质主要包括恰特草(Khat)、卡痛叶(Kratom)、鼠尾草(Salvia divinorum)。

——恰特草 原産于非洲及阿拉伯半島,主要活性成分爲卡西酮,具有興奮和輕微致幻作用。由于卡西酮的降解,恰特草一般以新鮮的植物出售,但也有賣幹葉子的,和酒精提取物的。吸食方式一般是咀嚼恰特草的葉子和嫩芽,也有沏茶的。

——卡痛葉 原産于東南亞,主要活性成分爲帽柱木堿和7-羟基帽柱木碱,具有类似嗎啡的麻醉作用。卡痛叶的新鲜叶子一般是咀嚼,干燥叶子的粉末一般是口服或煮茶。

——鼠尾草 原産于墨西哥,主要活性成分爲二萜類物質,具有強烈致幻作用。鼠尾草一般以以種子或葉子出售,但也有賣液體提取物的。鼠尾草的新鮮葉子一般是咀嚼,或是搗碎沖泡飲用,幹葉子以抽煙的方式吸食。

 

新精神活性物質的危害

上述各类新精神活性物质滥用的社会危害性十分严重。尽管此类物质出现时间较短,成瘾性和长期生理损害有待深入研究,但其社会危害已日益显现。由于该类物质具有强烈的兴奋和致幻作用,吸食后会引起偏执、焦虑、恐慌、被害妄想等反应,由此诱发的恶性暴力案件犯罪屡有发生。例如,2012年美国迈阿密州“啃脸”事件即一吸食卡西酮類物质人员所为。日本研究发现,滥用该类物质导致的暴力犯罪案件是管制毒品的7倍。

同時,新精神活性物質種類繁多,效果也有顯著差異。很多情況下濫用者並不知道自己購買的實際種類,難以把握用量,由于吸食過量導致急性中毒甚至死亡的案例也時有出現。

根据欧盟官方调查,截至2015年11月卡西酮類物质α-PVP在欧洲各国已造成191人中毒和115人死亡。同样在2015年,美国MTF(预测未来研究)的数据表明,合成大麻素類新精神活性物质在中学生群体中的使用率高达4%;美国毒物控制中心则收到7779例使用合成大麻素中毒和522起卡西酮中毒的报告。

 

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